Durerea lombară sau lombalgia este unul din cele mai frecvente simptome musculoscheletale.
Aproape 80% din populație va avea cel puțin un episode de lombalgie de-a lungul vieții. Marea majoritate va fi durere lombară mecanică. Aceasta se ameliorează cu tratament conservator, sau de la sine în câteva săptămâni – luni.
Un procent mic din pacienții cu lombalgie cronică vor prezenta caracteristicile unei dureri lombare inflamatorii:
- Vârsta < 40 de ani
- Debut insidios (lent progresiv)
- Ameliorare la mișcare
- Fără ameliorare în repaus
- Durere nocturnă (trezește pacientul din somn)
- Redoare matinală (întepeneală) care dureaza > 30 de minute
Prezența acestor caracteristici, precum și a altor semne și simptome: febră, scădere ponderală, oboseală accentuată, limitarea mobilității; ar trebui să fie un semnal de alarmă, iar pacientul trebuie să se prezinte la medic pentru evaluare.
Acest tip de durere este tipică pentru bolile din spectrul spondilartritelor, al caror prototip este spondilita anchilozantă, însă poate apărea în boli infecțioase (spondilodiscita infectioasă, TBC vertebral) sau infiltrative (tumori).
Diagnosticul se stabilește prin examen clinic, analize de laborator și imagistica (frecvent RMN), iar tratamentul este diferit în funcție de etiologie.