Boala Paget vs. Osteoporoză: Deși ambele sunt afecțiuni ale oaselor, sunt destul de diferite
Atât boala Paget, cât și osteoporoza sunt afecțiuni ale oaselor conducând la fragilitate și un risc crescut de fracturi. Deși pot părea similare la prima vedere, ele prezintă diferențe semnificative în ceea ce privește modul în care afectează oasele, simptomele manifestate și abordările terapeutice.
Boala Paget a oaselor
Boala Paget a oaselor este o tulburare rară care poate duce la deformarea oaselor. Aceasta se caractrizează printr-o remodelare osoasă, unde osul vechi este înlocuit prea rapid cu os nou, care este mai moale și mai puțin dens. Boala afectează adesea anumite părți ale scheletului, precum coloana vertebrală, pelvisul, craniul și picioarele. Simptomele pot include durere osoasă, deformări și, în cazuri rare, fracturi.
Boala lui Paget este numită după Sir James Paget, care a descris-o pentru prima dată in 1876. După osteoporoză, este cea mai frecventă tulburare osoasă. Incidența bolii crește odată cu vârsta si apare rar înainte de vârsta de 40 de ani. Este cel mai frecvent întalnită în țările nordice, Anglia, Europa de Vest, Statele Unite si Noua Zeelanda.
Multe persoane cu boala Paget nu prezintă simptome timp de mulți ani. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, pot apărea următoarele simptome:
- Durere a oaselor: Durerea este cel mai frecvent simptom al bolii Paget și poate fi descrisă ca fiind durere surdă sau arzătoare. Durerea poate fi mai severă noaptea.
- Deformări ale oaselor: Oasele afectate de boala Paget sunt mari și deformate, ceea ce poate duce la probleme de mers pe jos sau la alte probleme de mobilitate.
- Fracturi osoase: Oasele slăbite de boala Paget sunt mai predispuse la fracturi, chiar și cu leziuni minore.
- Slăbiciune musculară: Slăbiciunea musculară poate apărea la persoanele cu boala Paget avansată.
- Oboseală: Oboseala este un simptom frecvent al bolii Paget.
Prognosticul pentru boala Paget este în general bun. Cu tratament, majoritatea persoanelor cu boala Paget pot duce o viață normală și activă. Cu toate acestea, este important să continuați să vă monitorizați starea de sănătate cu medicul dumneavoastră și să urmați planul de tratament recomandat.
Osteoporoza boala "tăcută" a oaselor
Osteoporoza, pe de altă parte, este o afecțiune mult mai comună, în special în rândul femeilor, postmenopauză, dar poate afecta și bărbații peste 65 de ani. Aceasta se caracterizează printr-o pierdere progresivă a masei osoase, făcând structura oaselor să devină fragilă și mai susceptibilă la fracturi. Osteoporoza este adesea numită “boala tăcută” pentru că poate progresa nedetectată până când o fractură se întâmplă de la un eveniment minor sau chiar fără o cauză evidentă.
Simptomele osteoporozei pot fi subtile sau inexistente, ceea ce duce la denumirea sa de “boala tăcută”. Fracturile, adesea la nivelul șoldului, coloanei vertebrale sau încheieturii mâinii, reprezintă principalul simptom.
Factori de risc:
- Vârsta și sexul: Riscul crește odată cu vârsta, afectând mai mult femeile.
- Istoric familial: Persoanele cu rude cu osteoporoză sunt mai predispuse.
- Menopauza: Scăderea nivelului de estrogen la femei după menopauză contribuie la pierderea osoasă.
- Afecțiuni medicale: Anumite afecțiuni, precum artrita reumatoidă, afectează absorbția calciului și vitamina D.
- Medicamente: Anumite medicamente, cum ar fi corticosteroizii, pot slăbi oasele.
- Stil de viață: Fumatul, consumul excesiv de alcool, lipsa de exerciții fizice și o dietă săracă în calciu și vitamina D cresc riscul.
- Vârsta înaintată
- Rasă albă sau asiatică
Boala Paget:
- Definiție: O afecțiune cronică ce afectează remodelarea osoasă, caracterizată prin creștere anormală și resorbție dezorganizată a oaselor.
- Simptome: Dureri osoase, deformări osoase, fracturi (mai rar decât în osteoporoză).
- Diagnostic: Radiografii, scintigrafie osoasă, biopsie osoasă.
- Tratament: Bisfosfonați, calcitonină, denosumab, uneori chirurgie.
Osteoporoză:
- Definiție: O afecțiune caracterizată prin pierderea treptată a masei osoase, rezultând oase fragile și predispoziție la fracturi (mai ales la coloană vertebrală, șold și încheietura mâinii).
- Simptome: Adesea asimptomatică în stadiile incipiente; fracturi spontane.
- Diagnostic: Osteodensitometrie REMS (metoda ecografica, cu ultrasunete) si DXA scan (densitometrie osoasă cu absorbție duală cu raze X).
- Tratament: Bisfosfonați, denosumab, terapie hormonală (pentru femei la menopauză), suplimente cu calciu și vitamina D.
Diferențe cheie între cele două boli, în vederea stabilirii unui diagnostic corect pentru sănătatea oaselor tale
- Procesul bolii: Boala Paget afectează remodelarea osoasă, în timp ce osteoporoza afectează densitatea minerală osoasă.
- Simptome: Dureri ale oaselor și deformări sunt mai frecvente în boala Paget, în timp ce osteoporoza este adesea asimptomatică până la apariția fracturilor.
- Diagnostic: Radiografiile și scintigrafia osoasă sunt utilizate pentru diagnosticul bolii Paget, în timp ce osteodensitometria este esențial pentru osteoporoză.
- Tratament: Ambele afecțiuni pot fi tratate cu bisfosfonați, dar osteoporoza poate necesita și terapie hormonală sau suplimente cu calciu și vitamina D.
Factori de risc:
- Boala Paget: Vârsta înaintată (peste 40 de ani), sexul masculin (mai frecventă la bărbați), predispoziție genetică.
- Osteoporoză: Sexul feminin (mai frecventă la femei după menopauză), vârsta înaintată, rasă albă sau asiatică, istoric familial de osteoporoză, deficit de calciu și vitamina D, anumite medicamente (precum corticosteroizi), fumat, consum excesiv de alcool, sedentarism.
Prevenție: acordă atenția cuvenită sănătații oaselor tale
- Boala Paget: Nu există o modalitate sigură de prevenire, dar un stil de viață sănătos poate reduce riscul.
- Osteoporoză:
1. Alimentație bogată în calciu și vitamina D:
- Calciul: Include în dietă lactate (lapte, brânză, iaurt), legume cu frunze verzi (kale, spanac), sardine, tofu fortificat și cereale îmbogățite. Doza zilnică recomandată de calciu este recomandată de medic in funcție de istoricul medical al fiecărui pacient.
- Vitamina D: Asigură aportul de vitamina D prin expunerea moderată la soare (aproximativ 15-20 de minute zilnic), consumul de pește gras (somon, ton), ouă și alimente fortificate. De asemenea, se recomandă suplimentarea cu vitamina D, conform indicațiilor medicului, mai ales dacă expunerea la soare este limitată sau dacă aveți un risc crescut de osteoporoză.
2. Exerciții fizice regulate:
- Activitatea fizică cu impact, care pune presiune pe oase, stimulează creșterea osoasă și reduce pierderea osoasă. Include exerciții precum mersul alert, alergarea, dansul, tenisul sau ridicarea greutăților.
- Consultă un medic sau un kinetoterapeut pentru a elabora un program de exerciții fizice adecvat structurii oaselor și condiției tale fizice.
3. Evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool:
- Fumatul afectează negativ absorbția calciului și slăbește oasele. Renunțarea la fumat este esențială pentru a preveni osteoporoza.
- Consumul excesiv de alcool poate interfera cu absorbția nutrienților esențiali pentru sănătatea oaselor și poate crește riscul de fracturi. Se recomandă moderația în consumul de alcool.
4. Menținerea unei greutăți corporale sănătoase:
- Supraponderabilitatea/obezitatea pune presiune suplimentară pe oase, crescând riscul de fracturi. Menținerea unei greutăți corporale sănătoase prin dietă echilibrată și exerciții fizice regulate poate reduce semnificativ riscul de osteoporoză.
5. Consultații medicale regulate:
- Vizitele regulate la medic sunt esențiale pentru monitorizarea stării de sănătate a oaselor și identificarea din timp a factorilor de risc pentru osteoporoză. Medicul poate recomanda teste de densitate osoasă (osteodensitometrie) și poate prescrie medicamente specifice pentru a reduce riscul de fracturi, dacă este necesar.
