Hiperplazia benignă de prostată (adenomul de prostată) reprezintă una dintre cele mai frecvente afecțiuni urologice la bărbați, în special după vârsta de 50 de ani. Creșterea în volum a prostatei poate determina apariția unor simptome urinare supărătoare, care afectează semnificativ calitatea vieții.
În ultimii ani, tratamentul acestei afecțiuni s-a orientat tot mai mult către tehnici minim invazive, care oferă rezultate bune cu un impact redus asupra organismului. Un exemplu important este ablația laser transperineală ecoghidată (TPLA), o procedură modernă inclusă în categoria tratamentelor minim invazive recomandate de European Association of Urology pentru pacienții cu hiperplazie benignă de prostată.
Recomandarea Asociației Europene de Urologie
European Association of Urology este una dintre cele mai importante organizații medicale din lume în domeniul urologiei, elaborând ghiduri clinice utilizate de specialiști din întreaga lume pentru diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor urologice.
În ghidurile dedicate tratamentului hiperplaziei benigne de prostată, EAU acordă o atenție tot mai mare procedurilor minim invazive, care pot oferi rezultate eficiente cu risc redus de complicații.
În acest context, ablația laser transperineală ecoghidată (TPLA) este menționată ca o tehnică modernă utilizată pentru reducerea volumului prostatei și ameliorarea simptomelor urinare, fiind considerată o opțiune terapeutică promițătoare pentru pacienții cu adenom de prostată.
Această recunoaștere EAU reflectă evoluția tratamentelor urologice către proceduri mai sigure, mai precise și mai puțin invazive pentru pacienți.
Ce este adenomul de prostată
Adenomul de prostată, cunoscut și sub denumirea de hiperplazie benignă de prostată, reprezintă o creștere non-canceroasă a prostatei, care apare odată cu înaintarea în vârstă.
Pe măsură ce prostata se mărește, aceasta poate comprima uretra, canalul prin care este eliminată urina, provocând dificultăți la urinare.
Simptomele frecvente includ:
-
jet urinar slăbit sau întrerupt
-
dificultate la inițierea urinării
-
urinări frecvente, mai ales în timpul nopții
-
senzația de golire incompletă a vezicii urinare
-
urgență urinară
În absența unui tratament adecvat, afecțiunea poate evolua către complicații precum retenția urinară sau infecțiile urinare repetate.
Ce este ablația laser transperineală ecoghidată (TPLA)
Ablația laser transperineală ecoghidată (TPLA – Transperineal Laser Ablation) este o procedură minim invazivă utilizată pentru tratamentul simptomelor urinare produse de adenomul de prostată.
Procedura presupune introducerea unor fibre laser foarte subțiri în țesutul prostatic, prin intermediul unor ace inserate prin perineu (zona dintre scrot și anus). Intervenția este realizată sub ghidaj ecografic, ceea ce permite medicului să controleze cu precizie zona tratată.
Energia laser produce o ablație termică controlată a țesutului prostatic în exces, care este ulterior reabsorbit de organism. Prin reducerea volumului prostatei, presiunea asupra uretrei scade, iar simptomele urinare se ameliorează.
Cum se realizează procedura
Intervenția este efectuată de medicul urolog într-un mediu controlat și durează, de regulă, între 30 și 60 de minute.
Etapele principale ale procedurii includ:
Evaluarea pacientului
-
consult urologic și evaluarea simptomelor
-
ecografie de prostată pentru determinarea volumului prostatei
-
analize medicale preoperatorii
Realizarea procedurii
-
poziționarea pacientului și pregătirea zonei perineale
-
introducerea unei sonde ecografice pentru ghidaj
-
inserarea unor ace subțiri în prostată prin perineu
-
introducerea fibrelor laser și aplicarea energiei termice controlate
Procedura este realizată cu anestezie locală sau sedare ușoară, iar pacientul poate pleca acasă în aceeași zi.
Beneficiile ablației laser transperineale
Procedura TPLA oferă o serie de avantaje importante pentru pacienți:
-
tehnică minim invazivă
-
risc redus de sângerare
-
recuperare rapidă
-
durată scurtă a intervenției
-
risc redus de complicații
-
conservarea funcției sexuale în majoritatea cazurilor
Aceste beneficii au contribuit la interesul tot mai mare al comunității medicale pentru această tehnică.
Ce rezultate pot fi așteptate
După procedură, țesutul prostatic tratat se reduce progresiv în volum, ceea ce duce la ameliorarea simptomelor urinare.
Rezultatele observate la pacienți pot include:
-
îmbunătățirea fluxului urinar
-
reducerea urinării nocturne
-
diminuarea senzației de golire incompletă a vezicii
-
creșterea calității vieții
Efectele se instalează treptat în săptămânile și lunile care urmează procedurii.
Cui se adresează această procedură
Ablația laser transperineală ecoghidată poate fi recomandată pacienților care:
-
prezintă simptome urinare moderate sau severe
-
au adenom de prostată confirmat imagistic
-
nu răspund suficient la tratamentul medicamentos
-
doresc o alternativă minim invazivă la chirurgia clasică
Decizia privind tratamentul optim trebuie stabilită întotdeauna în urma unui consult urologic.
Ablația laser transperineală ecoghidată (TPLA) reprezintă una dintre cele mai moderne și minim invazive metode de tratament pentru adenomul de prostată, iar recunoașterea acestei tehnici de European Association of Urology confirmă importanța și eficiența sa în managementul hiperplaziei benigne de prostată. Procedura oferă pacienților posibilitatea unui tratament eficient, cu recuperare rapidă și risc redus de complicații, reprezentând o alternativă valoroasă la intervențiile chirurgicale clasice.
În Clinica Osteodensys, această procedură este disponibilă în prezent, fiind singura clinică din București unde se realizează ablația laser transperineală ecoghidată (TPLA). Pacienții care se confruntă cu simptome de adenom de prostată și sunt interesați de această metodă modernă de tratament sunt invitați să se programeze pentru un consult la urologie, în vederea evaluării și stabilirii celei mai potrivite opțiuni terapeutice.
